يُجري أول استئصال لجلطة من الأذين الأيمن عبر جهاز “آنجيوفاك” AngioVac في لبنان

نقر الصورة لتكبيرها

almontasher أجرى فريق برنامج أمراض القلب الهيكلية في المركز الطبي في الجامعة الأميركية في بيروت أول إجراء عبر جهاز “آنجيوفاك” AngioVac في لبنان لاستئصال جلطة كبيرة الحجم من الأذين الأيمن لقلب إحدى المريضات. وقد تمّ الإجراء بقيادة الدكتور فادي صوايا، مدير برنامج أمراض القلب الهيكلية، وبدعم من الدكتور زياد غزال في مجال طب القلب التداخلي والدكتور عمرو خليلي في مجال التخدير وبتوجيه من الدكتور وليد غرزالدين في مجال تخطيط صدى القلب عبر المريء، إلى جانب دعم افتراضي مباشرمن الدكتور محمد حجي، طبيب القلب التداخلي الخبير في إجراءات “آنجيوفاك” من مؤسسة حمد الطبية في الدوحة، قطر.

يمكن للمرضى المعرّضين لمخاطر عالية في لبنان والمنطقة والذين لا تناسبهم العمليات الجراحية الباضعة التي تتطلّب شقّ الصدر، مثل القلب المفتوح، أو تناول أدوية إذابة الجلطات لفترات طويلة الاستفادة من تقنية “آنجيوفاك” المبتكرة المتوفّرة في المركز الطبي في الجامعة الأميركية لعلاج جلطات الأذين الأيمن المهدّدة للحياة. وقد واجهت تلك الحالة مريضة في السابعة والسبعين التي خضعت لهذا الإجراء الأول من نوعه في المركز الطبي في الجامعة الأميركية في بيروت. فقد كانت تعاني من جلطة كبيرة الحجم وخطيرة في الأذين الأيمن ولكن سنها وتاريخها الطبي لم يسمحا لها بإجراء أي جراحة أو تناول الأدوية بجرعات عالية. لذا اختار فريق برنامج أمراض القلب الهيكلية الاستعانة بنظام “آنجيوفاك” الطفيف التوغّل لإنقاذ حياتها.

يتمّ إجراء “آنجيوفاك” عبر إدخال قنيّة بمقياس 22 فرنش (أي أنبوب قطره الخارجي 7,3 مليمتر) ذات طرف قمعي الشكل في وريد كبير، إما في الرقبة أو الفخذ، ثمّ توجيهه إلى القلب عبر الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. يفتح الطرف القمعي الشكل في مكان الجلطة ثم تسحب دورة الشفط في الجهاز، والمشابهة للمضخة الالتفافية، الجلطة إلى القنيّة. يمرّ الدم عبر مصفاة تحبس الجلطة ثم يُعاد إلى المريض عبر أنبوب ثانٍ في وريد آخر للحدّ من النزيف.

شكر مدير برنامج أمراض القلب الهيكلية في المركز الطبي في الجامعة الأميركية في بيروت الدكتور فادي صوايا كل من ساهم في إنجاح الإجراء في بيروت والدوحة. وقال، “إنها المرة الأولى التي يتم فيها هذا الإجراء في لبنان الذي يمنح مرضانا المعرّضين لمخاطر عالية خيارًا جديدًا: فالآن أصبح بإمكاننا استئصال جلطة كبيرة الحجم وخطيرة من القلب عبر شريان دون الحاجة إلى جراحة القلب المفتوح. وهذا يدل على ما يمكن لفريقنا القيام به حين تجتمع الخبرة والتكنولوجيا والتعاون الدولي معًا.”

وأشاد الدكتور حبيب دقيق، رئيس قسم أمراض القلب، بجهود الفريق قائلًا، “يعكس هذا الإجراء الأول من نوعه في لبنان التزام المركز الطبي في الجامعة الأميركية في بيروت بتقديم العلاجات الأكثر تقدمًا لمرضانا، هنا في الوطن. أهنئ فريق برنامج أمراض القلب الهيكلية وسائر الدوائر التي ساهمت في تحقيق ذلك.”

يُعدّ نظام الشفط الميكانيكي الفعّال “آنجيوفاك” إضافة قيّمة أخرى لما يقدّمه المركز الطبي في الجامعة الأميركية في بيروت من إجراءات في مجالي أمراض القلب الهيكلية والتداخلية والذي يواصل تقديم علاجات متقدّمة عبر القسطرة وغيرها من العلاجات التي تنقذ حياة المرضى في لبنان والمنطقة.

The American University of Beirut Medical Center Performs the First AngioVac Right Atrial Clot Removal in Lebanon

The Structural Heart Program (SHP) team at the American University of Beirut Medical Center (AUBMC) performed the first AngioVac procedure in Lebanon to remove a large blood clot from a female patient’s right atrium. This inaugural procedure was led by Dr. Fadi Sawaya, director of SHP, with interventional cardiology support from Dr. Ziyad Ghazzal, anesthesia support from Dr. Amro Khalili, transesophageal echocardiography (TEE) guidance from Dr. Walid Gharzeddine, and real-time virtual support from Dr. Mohammad Hijji, an interventional cardiologist experienced in AngioVac procedures from Hamad Medical Corporation in Doha, Qatar.

High risks patients in Lebanon and the region who are not suitable candidates for invasive, chest-opening surgeries, like open heart, or long courses of clot-dissolving drugs can now benefit from AngioVac’s innovative technology available at AUBMC to treat life-threatening right atrial clots. That was the case of the 77-year-old patient who underwent this first-of-its-kind procedure at AUBMC. The patient suffered from a life-threatening large clot in her right atrium, but could neither undergo surgery nor take high-dose medications due to her age and cardiac history. Consequently, the SHP team chose AngioVac’s minimally-invasive system to save her life.

During an AngioVac procedure, a 22 French cannula (a 7.3 mm wide tube) with a funnel-shaped tip is inserted into a large vein, either in the neck or groin, and guided into the heart with X-ray and ultrasound. The funnel-shaped tip opens at the clot, and a suction circuit, similar to a bypass pump, pulls the clot into the cannula. Blood passes through a filter that traps the clot and is returned to the patient through a second tube in another vein to minimize blood loss.

The director of SHP at AUBMC, Dr. Fadi Sawaya, thanked everyone who made the procedure possible, whether in Beirut or Doha. “This is the first time this procedure has been performed in Lebanon. It gives our high-risk patients a new option: we can now remove a large, dangerous clot from the heart through a vein, without open-heart surgery. It shows what our team can do when experience, technology, and international collaboration come together,” he said.

The head of the Division of Cardiology, Dr. Habib Dakik, also commended the team’s effort, saying, “This first-of-its-kind procedure in Lebanon reflects AUBMC’s commitment to bring the most advanced treatments to our patients, here at home. I congratulate the Structural Heart team and all the departments who made it possible.”

The AngioVac powerful mechanical aspiration system is yet another valuable addition to the structural heart and interventional cardiology procedures at AUBMC which continues to offer advanced transcatheter and other life-saving treatments for patients in Lebanon and the region.